利用基于网络的预测计算器来设定患者对选择性脊柱手术的期望:为实现实施提供信息的定性研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 医疗信息学 医疗信息学
• 患者的治疗结果.

背景情况:

• 基于Web的预测计算器可以帮助设定对骨科手术结果的预期.
• 这些工具的有效实施策略在很大程度上是未知的.
• 这项研究侧重于提供者和患者在脊柱外科手术中实施预测计算器的观点.

研究的目的:

• 评估提供者和患者对基于Web的预测计算器临床实施的观点.
• 确定将这些工具纳入常规实践的障碍和促进因素.
• 在脊柱护理中成功采用预测计算器,为未来的战略提供信息.

主要方法:

• 在两个卫生系统中,与医疗保健提供者,管理人员和接受选择性脊柱手术的患者进行了半结构化采访.
• 用定性模板分析来分析采访数据.
• 重点是最终用户对基于Web的预测工具临床实施的看法.

主要成果:

• 利益相关者 (提供者,管理者,患者) 在很大程度上支持使用计算器来设置现实的外科预期.
• 临床医生提出了关于计算器有效性和适用于其患者群体的问题.
• 在需要无整合工作流程方面存在共识,但在患者选择,时间和完成方式方面存在分歧.
• 人们担心对付款人的潜在影响和责任风险.
• 患者表示对调查负担的担忧很小,如果数据直接告知了他们的护理.

结论:

• 预测计算器在帮助讨论脊椎手术后的疼痛和功能恢复期望方面被认为是积极的.
• 一个适合所有人的实施策略不太可能;方法必须量身定制.
• 与患者关于数据使用的明确沟通至关重要.
• 在广泛实施之前,必须解决有关支付和责任的担忧.
• 需要进一步的研究来确定是否使用计算器可以改善患者的治疗和治疗结果.