肩部不稳定程序的流行病学:对并发症和成本的全面分析
Matthew J Best1, Kevin Y Wang1, Suresh K Nayar2
1Department of Orthopaedic Surgery, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA.
Shoulder & elbow
|August 4, 2023
概括
前骨块重建和后喷气手术显示,在90天内肩部不稳定的并发症率更高. 关节镜Bankart修复导致更高的成本,影响患者的康复和医疗费用.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 重复出现的肩部不稳定会显著影响患者的生活质量,导致疼痛和功能限制.
- 手术干预是常见的,但了解它们的比较结果对于有效治疗至关重要.
- 这项研究侧重于Latarjet,前骨块重建和肩部不稳定的Bankart修复.
研究的目的:
- 为了比较四次主要的肩部不稳定性手术的90天术后并发症和成本.
- 提供关于重复性肩部不稳定性手术结果的流行病学数据.
- 为临床决策提供有关肩部不稳定的手术程序的信息.
主要方法:
- 追溯分析2010-2019年国家索赔数据.
- 包括接受Latarjet,前骨块重建,关节镜或开放班卡特修复的18岁以上的患者.
- 统计分析包括单变量和多变量后勤回归复杂化和成本分析.
主要成果:
- 前部骨块重建和Latarjet手术显示了最高的90天并发症率.
- 关节镜Bankart修复与90天内最高的总和初级程序成本有关.
- 针对每个程序,确定了特定的并发症类型和成本驱动因素.
结论:
- 在肩部不稳定性手术中,后射线和前骨块重建具有较高的早期术后并发症风险.
- 关节镜班卡特修复,虽然潜在的并发症率较低,但会产生更高的财务成本.
- 这些发现有助于评估手术治疗肩部不稳定的风险和益处.
