植入物在脊柱SBRT中的剂量计影响,使用四种商业治疗规划算法
Chieh-Wen Liu1, Young-Bin Cho1, Anthony Magnelli1
1Department of Radiation Oncology, Taussig Cancer Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio, USA.
Journal of applied clinical medical physics
|August 4, 2023
概括
脊柱立体体辐射疗法 (SBRT) 中的植入物通常具有最小的剂量影响. 在四种剂量计算算法中,瘤和脊髓剂量的差异在临床上是微不足道的,即使密度被覆盖.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 放射治疗规划 放射治疗规划
背景情况:
- 植入物在接受脊椎立体体辐射疗法 (SBRT) 的患者中很常见.
- 精确的剂量计算对于有效的SBRT至关重要,尤其是在等高密度材料的存在下.
研究的目的:
- 为了评估植入物在脊柱中的剂量计影响,SBRT.
- 为了比较使用四种不同的算法计算的剂量分布,对于植入物来说,有和没有密度覆盖 (DO).
主要方法:
- 分析了20名用SBRT治疗的脊柱植入物患者.
- 在Eclipse (AAA,AcurosXB) 和Raystation (CC) 中重新计算了临床计划,有和没有DO.
- 在计划重新规范化后,对瘤和脊髓的剂量指标进行了评估.
主要成果:
- 在相同的算法中,有DO和没有DO的计划的剂量分布是相似的.
- 瘤剂量差异 (Dmax,D99%,D90%) 平均为<2%,除了少数例外.
- 由于DO导致的脊髓Dmax增加在所有算法中都是临床上无关紧要的.
结论:
- 植入物对大多数患者的脊柱SBRT剂量分配具有最小的剂量影响.
- 密度重置对计算剂量的影响微不足道.
- 在特定情况下和算法之间观察到剂量指标的显著差异 (> 10%),受各种因素的影响.
