在美国的医疗补助计划中,C型肝炎患者开始接受治疗

科学领域:

• 肝病学和传染病的研究
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 直接作用抗病毒 (DAA) 疗法为C型肝炎病毒 (HCV) 感染提供了高度有效的治疗方法.
• 尽管DAA治疗效率很高,但仍未得到充分利用,因此需要了解治疗差异.
• 公平获得DAA治疗对于实现HCV消除目标至关重要.

研究的目的:

• 调查在新的HCV诊断后六个月内开始DAA治疗的变化.
• 确定与医疗补助受益者中DAA治疗吸收相关的人口统计和并发症因素.

主要方法:

• 使用2017-2019年国家医疗补助申请数据进行的回顾性队列研究.
• 纳入标准:年龄在18-64岁之间的个体,在2018年有新的HCV诊断,通过HCVRNA测试和ICD-10代码定义.
• 后勤回归分析以评估与DAA处方相关的因素,在诊断后六个月内进行.

主要成果:

• 在87652名患者中,只有20%的人在HCV诊断后六个月内接受了DAA.
• 男性的性别与治疗开始的增加有关 (OR,1.24).
• 年龄较小 (18-29岁),注射药物使用,亚洲种族,美洲印第安人/阿拉斯加原住民种族和西班牙裔种族与治疗开始减少有关.

结论:

• 在医疗补助受益者中,HCV治疗启动率较低,人口和种族/种族差异显著.
• 迫切需要采取干预措施,以提高这一群体的HCV治疗率.
• 解决差距对于弱势群体至关重要,包括年轻人,女性,种族/少数民族以及注射毒品的人.