在八十多岁的患有胰腺瘤的八十多岁患者中进行脑膜瘤切除术

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 胰腺癌 (PC) 通过头部胰腺双管切除术 (CPD) 的治疗与八十岁 (≥80岁) 和年轻患者的中位生存率增加有关.
• 现有的文献支持CPD作为不同年龄组的可行治疗选择.

研究的目的:

• 将八十岁以上 (≥80岁) 的胰腺癌患者的慢性肺炎结局与较年轻的队列 (<80岁) 进行比较.
• 评估这些年龄组之间的短期和长期生存,发病率和死亡率差异.

主要方法:

• 这是一项追溯性比较试验,涉及30名八十多岁的患者和159名接受PC的CPD治疗的年轻患者.
• 分析的重点是术前并发症,瘤特征,手术结果和生存率.

主要成果:

• 八代人呈现出较高的手术前心血管病率,更具侵略性的瘤 (贫血,黄,CA 19-9升高,血管/神经入侵) 和较低的R0切除率.
• 两组之间没有观察到术后并发症或死亡率的显著差异 (3.3%对3.1%).
• 八十岁患者的1,3年和5年的长期精算生存率明显低于年轻患者 (85.9%,61.1%,39.2%,P=.001),而八十岁患者 (72.7%,28.9%,9.6%) 的长期精算生存率明显低于年轻患者 (85.9%,61.1%,39.2%;P=.001). 胰腺囊和缺乏Wirsung支架与90天死亡率有关.

结论:

• 尽管短期发病率和死亡率相似,但接受CPD治疗的80岁以上患者的长期存活率较低.
• 侵袭性瘤行为和与年龄相关的并发症有助于老年患者的长期生存率降低.
• 慢性肺炎仍然是一个可行的手术选择,但对八十岁的患者来说,仔细的患者选择和并发症的管理至关重要.