协商一致定义的肉类预测了选择性腹部手术后的不良结果:元分析
Brittany Park1, Sameer Bhat1, Weisi Xia1
1Department of Surgery, Faculty of Medical and Health Sciences, The University of Auckland, Auckland, New Zealand.
BJS open
|August 5, 2023
概括
肌肉强度和质量较低的萨尔科佩尼亚显著增加了腹部手术后并发症和死亡的风险. 术前评估和针对肉症的干预措施可以改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 老年学是一门学科.
- 外科手术的结果
- 肌肉生理学 肌肉生理学
背景情况:
- 骨肌肉质量和强度的丧失,即萨尔科佩尼亚,与衰老和疾病有关.
- 放射性测量皮症预测了手术患者的发病率和死亡率.
- 更新后的欧洲老年肉症工作组 (EWGSOP) 的定义包括肌肉力量和肌肉质量.
研究的目的:
- 评估更新的EWGSOP共识定义的麻症的预后意义.
- 评估萨尔科佩尼亚对选择性腹部手术后的结果的影响.
主要方法:
- 在2022年6月15日之前发表的研究的系统审查和元分析.
- 包括研究比较的sarcopenic和非sarcopenic患者接受选择性腹部手术.
- 主要结局:术后发病率和死亡率;二次分析:使用预后研究 (QUIPS) 工具调整以考虑混因素.
主要成果:
- 分析了20项涉及5421名患者的研究,其中1059名患者患有肉症.
- 麻症患者面临着明显更高的术后并发症风险 (调整后OR为1.56).
- 萨科佩尼亚独立预测了住院,30天和90天死亡率的增加,以及较差的整体存活率 (调整后HR1.28).
结论:
- 在术前腹部手术患者中,共识定义的肉是关键的预后指标.
- 在手术前测量肉症是可行的和有价值的.
- 缓解肉症的干预措施,如炼计划,可以提高外科手术的结果.
