对分类系统的外部验证和在肝细胞癌与宏观血管侵袭的肝细胞癌的进展模式分析
Jeong Il Yu1, Hee Chul Park1, Hyunju Shin1
1Department of Radiation Oncology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
概括
一个经过验证的分类模型准确地预测了接受跨动脉化学栓塞 (TACE) 和放射治疗 (RT) 的肝细胞癌 (HCC) 患者的预后. 该模型有助于识别需要修改治疗策略的高风险患者,以获得更好的结果.
科学领域:
- 肝胆瘤学 肝胆瘤学
- 干预性放射学是干预性的放射学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 与宏血管入侵 (MVI) 是一个重要的治疗挑战.
- 结合的跨动脉化血栓化 (TACE) 和外部光束放射治疗 (RT) 是对精选的HCC患者的一线治疗.
- 预后模型对于指导治疗决策和预测HCC的结果至关重要.
研究的目的:
- 验证先前提出的分类模型,用于预测MVIHCC患者的预后.
- 评估模型在接受TACE和RT组合的独立队列中的表现.
- 根据分类分析进展模式和无进展生存期 (PFS).
主要方法:
- 分析了2005年至2018年间诊断的417名HCC患者的前性数据.
- 患者接受了一线治疗,将TACE和RT联合用于MVI的HCC.
- 应用了先前开发的分类模型,将患者分为风险组.
主要成果:
- 该分类模型在独立队列中成功验证.
- 风险组的平均整体存活时间 (OS) 差异很大 (风险很低的98.4个月,高风险的5.8个月).
- 中位数无进展生存期 (PFS) 也明显不同 (非常低风险的18.7个月,高风险的2.3个月),在高风险组中,肝外进展更为常见.
结论:
- 该分类模型有效地预测了接受TACE和RT的MVIHCC患者的预后.
- 中期和高风险患者经常表现出肝内和肝外的进展.
- 建议对中等和高风险组进行治疗修改,以改善治疗结果.
