作为低频右脊侧前额头rTMS期间的治疗预测因子的阴茎下带膜连接性:同时进行的TMS-fMRI研究
Vinh Tan1, Jerrold Jeyachandra1, Ruiyang Ge2
1Kimel Family Translational Imaging Genetics Research Laboratory, Centre for Addiction and Mental Health, Toronto, Canada.
Brain stimulation
|August 5, 2023
概括
在治疗耐药性抑郁症 (TRD) 患者中,向背侧前额皮层 (DLPFC) 进行低频正确重复性跨脑磁性刺激 (rTMS) 增加了连接性,但这与临床改善无关,这表明一种不同的抗抑郁机制.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 针对背侧前额皮质 (DLPFC) 的重复性跨体磁性刺激 (rTMS) 是一种已被认可的治疗治疗耐药性抑郁症 (TRD) 的方法.
- 之前的研究表明,高频左侧rTMS (HFL) 的最佳向涉及与右下前带皮层 (sgACC) 反相关的区域.
研究的目的:
- 为了研究低频右侧rTMS (LFR) 对左侧sgACC在同时进行跨磁刺激-功能磁共振成像 (TMS-fMRI) 的功能连接性的影响.
- 探索基于左侧sgACC连接的个性化向是否能预测LFR治疗中TRD患者的治疗反应.
主要方法:
- 34名TRD患者接受了静止状态fMRI和TMS-fMRI,LFR应用于右侧DLPFC.
- 左侧sgACC功能连接在静止状态和TMS条件之间进行比较.
- 用个性化电场建模和兴趣区域分析来评估连接重叠及其与治疗结果的关系.
主要成果:
- 右侧的LFR DLPFC增加了左侧sgACC与腹部注意力网络内的顶部区域的功能连接.
- 这些连接性变化与四周LFR治疗后的临床改善没有显著关联.
- 个性化电场建模没有显著预测治疗结果 (p = 0.18).
结论:
- 这项研究是第一个在LFR期间检查左侧sgACC与右侧DLPFC的反相关性.
- 与HFL研究不同,增加的抗相关性在这个LFR协议中没有预测临床结果.
- 这些发现表明,右侧DLPFC的LFR的抗抑郁机制可能与左侧DLPFC的HFL不同.
