在新确诊的急性淋巴细胞白血病的儿科患者中给予rituximab

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 儿科血液学 儿科血液学

背景情况:

• 聚乙烯甘醇 (PEG) -阿斯巴拉基因酶 (pegaspargase) 对于治疗急性淋巴细胞白血病 (ALL) 是至关重要的.
• 对佩加斯帕加斯的过敏反应很常见,可能会使治疗复杂化.
• 利图西马布向产生抗体的CD20阳性B细胞,促使人们对其减轻这些反应的潜力进行研究.

研究的目的:

• 为了评估在诱导化疗期间施用利图西马布是否能降低儿科B型急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 患者对佩加斯帕加斯的过敏反应.
• 评估利图西马布对抗佩加斯帕加斯抗体,胰腺炎和最小残留疾病 (MRD) 水平的影响.

主要方法:

• 一项涉及新诊断B-ALL的儿童和青少年 (1-18岁) 的随机研究.
• 患者在不同的时间点接受了带有或没有rituximab的诱导疗法.
• 评估了临床人口统计,CD20表达,MRD和不良事件,包括rituximab和pegaspargase反应,抗pegaspargase抗体和胰腺炎.

主要成果:

• 利图西马布的使用与45.7%的2级或更高级别输液反应发生率有关.
• 在Rituximab接受者与非接受者之间,在Pegaspargase反应,抗Pegaspargase抗体或胰腺炎的发生率上没有发现显著差异.
• 虽然利图西马布有效降低了CD20表达,但它没有影响8,15天或诱导结束时的MRD水平.

结论:

• 在儿童B-ALL患者的诱导化疗期间使用瑞图西玛布导致输液反应的高发病率.
• 利图西马布在减少斯巴加过敏,抗斯巴加抗体或胰腺炎方面没有显著的益处.
• 此外,Rituximab在该患者群体中没有改善MRD的结果.