横内镜辅助L5S1内腰间体融合:技术考虑和潜在的并发症
José Miguel Sousa1, João Luís Silva2, João Gamelas2
1CHRC, NOVA Medical School, Faculdade de Ciências Médicas, NMS, FCM, Universidade NOVA de Lisboa, Lisboa, Portugal; Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, Orthopaedics Department, Lisbon, Portugal.
World neurosurgery
|August 6, 2023
概括
穿内镜辅助的L5S1骨内腰椎间体融合 (iLIF) 是一种可行的技术,用于退行性磁盘疾病,当阴茎阻碍标准方法时. 初步结果显示了良好的临床结果和高的融合率,显着的并发症是失眠症.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 最少的侵入性技术是最小的侵入性技术.
- 退行性磁盘疾病是一种退行性磁盘疾病.
背景情况:
- 跨腰椎间体融合 (TLIF) 是对退行性磁盘疾病的常见程序.
- 内镜技术在微创脊柱手术中提供了潜在的优势.
- 骨可以阻碍标准L5S1方法的手术走廊.
研究的目的:
- 为了评估临床结果,并发症和结率的过时性内镜辅助L5S1内腰间体融合 (iLIF).
- 评估iLIF的可行性,在 ilium 阻碍了标准内透视的 transforaminal 接入的情况下.
主要方法:
- 对5名患有L5S1退行性磁盘疾病的患者进行前性研究,他们接受过渡性L5S1 iLIF.
- 至少12个月的随访,必须进行手术前的阴茎冲突.
- 主要结局:奥斯韦斯特里残疾指数,背部和腿部疼痛的VAS,修改的MacNab标准. 二次结果:并发症和融合率.
主要成果:
- 在奥斯威斯特里残疾指数,VAS背部和VAS腿部得分显著改善,超过临床重要差异的最小值.
- 80%的患者实现了良好的或优秀的修改后的MacNab标准.
- 所有患者都实现了融合;3人经历了下肢双侧失眠,1人需要修复手术.
结论:
- 横梁iLIF是一种可行的,尽管要求高的,在阴茎解剖提出挑战时,用于L5S1融合的技术.
- 该程序带来了有希望的临床结果和高的融合率.
- 谨慎的技术对于减轻风险至关重要,特别是晚期发病的麻醉症,可能与L5背部根结节的接近有关.
