过渡期护理干预措施以减少老年人急诊室的访问:系统性审查
Latifah Jehloh1, Praneed Songwathana1, Wipa Sae-Sia1
1Faculty of Nursing, Prince of Songkla University, Thailand.
过渡性护理干预措施,特别是高强度计划,包括退院前后的支持,可能会减少老年人急诊室的访问. 然而,由于研究的局限性,需要进行更严格的研究来确认有效性.
科学领域:
- 老年学是指老年学的学科.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 护理 护理 护理
背景情况:
- 可预防的疾病在老年人中对急诊室 (ED) 访问有很大的贡献.
- 过渡性护理干预措施 (TCI) 在减少这些访问方面表现有希望,但最佳策略仍然不清楚.
- 识别有效的TCI对于改善老年护理和减少医疗保健系统负担至关重要.
研究的目的:
- 系统地识别和综合TCI的证据,旨在减少老年成人人口中ED访问.
- 巩固各种过渡期护理策略在预防老年人使用ED方面的有效性.
主要方法:
- 从2011年1月到2021年8月,在多个数据库 (PubMed,Cochrane图书馆,CINAHL,科学网,ProQuest,JAMA网络) 进行了全面的文献搜索.
- 数据提取和偏差风险评估由两位作者独立执行,遵循Cochrane指南,使用RevMan 5.4.1软件.
- 包括的研究包括随机对照试验,非随机对照试验,以及重点关注急救室出院后诊所的回顾性调查.
主要成果:
- 分析了13项研究 (6项RCT,4项非RCT,3项追溯),评估了不同间隔 (1至12个月退院后) 的ED访问.
- 多元组件的TCI,特别是在六个月内在退院前和/或退院后实施的高强度护理,表明老年人ED访问的减少.
- 在研究设计和结果测量周期中注意到了显著的异质性.
结论:
- 建议护士进行高强度的过渡性护理干预,包括出院前和后的组成部分,以帮助预防老年患者的ED访问.
- 在减少ED访问方面,TCI的整体有效性很难确定,因为研究间存在相当大的异质性和方法限制.
- 迫切需要高质量的,基于证据的研究,使用一致的方法来提供可靠的TCI在老年人中的有效性评估.
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