延迟初级关闭的实践审查:基础科学和临床应用
Hassan ElHawary1, Jason Covone2, Shafic Abdulkarim3
1From the Division of Plastic and Reconstructive Surgery, McGill University Health Centre, Montréal, Quebec, Canada.
Plastic and reconstructive surgery. Global open
|August 7, 2023
概括
延迟初级关闭 (DPC) 通过改善氧化和强度来增强伤口愈合,特别是对于受污染的伤口. 这种技术涉及几天后的机械关闭,建议用于特定的手术部位,以减少感染率.
科学领域:
- 手术创新 在外科创新.
- 伤口愈合生理学 伤口愈合生理学
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 伤口愈合并发症带来了巨大的负担.
- 延迟初级关闭 (DPC) 缺乏关于定义,征兆和结果的明确共识.
- 了解伤口愈合原理对于缓解并发症至关重要.
研究的目的:
- 审查伤口愈合的基础,专注于DPC.
- 检查DPC的执行,指示和比较结果.
- 为DPC提供基于证据的方法.
主要方法:
- 对DPC研究进行了PubMed文献搜索.
- 包括对DPC结果和并发症的比较研究.
- 包括研究DPC潜在生理学的文章.
主要成果:
- DPC伤口表现出更高的氧气部分压力,血流,原合成和重塑.
- 这些因素有助于DPC伤口的优越机械强度.
- 在受污染的伤口 (例如尾切除术,心脏术后,腹壁重建) 中,DPC有益,减少手术部位感染.
结论:
- 推DPC用于受污染的腹部手术和心脏手术后的胸部伤口脱离.
- DPC伤口应用盐水/贝塔丁水,每天灌.
- 延迟关闭应发生在3-5天之间或感染消失后.


