在中风或暂时性缺血性发作后治疗牙周病:PREMIERS研究,一项随机临床试验
Souvik Sen1, James Curtis2, David Hicklin2
1Department of Neurology, School of Medicine, Prisma Health and University of South Carolina, Columbia (S.S., J.M., E.M., M.L.).
Stroke
|August 7, 2023
概括
与标准护理相比,密集治疗牙周病并没有显著减少中风患者的心血管事件. 两种治疗都显示出相似的安全性概况,并改善了诸如血压等危险因素.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 神经学 神经学
- 牙周病学 牙周病学
背景情况:
- 患有中风或过渡性缺血性攻击 (TIA) 和牙周病 (PD) 的患者面临心血管事件风险升高.
- 研究了牙周病治疗方法的潜力,以减轻脑血管疾病患者中风风险因素.
研究的目的:
- 评估密集治疗牙周病是否能改善最近中风/TIA和PD患者的治疗结果.
- 为了比较密集与标准PD治疗在预防主要心血管不良事件方面的疗效和安全性.
主要方法:
- 一项多中心II期临床试验,涉及280名中风/TIA和中度至重症PD患者.
- 患者被随机分配到密集或标准的牙周病治疗臂.
- 主要结局:死亡,心肌梗塞,中风复发的综合结局;次要结局:中风风险因素的变化.
主要成果:
- 强化PD治疗臂 (n=140) 显示了11个事件 (8%),而标准臂 (n=140) 在12个月内出现了17个事件 (12%).
- 强化治疗没有优于标准治疗 (危险比,0.65 [95% CI,0.30-1.38]).
- 两只手臂都表现出可比的安全结果,以及对透静血压和高强度胆固醇的改善.
结论:
- 密集性牙周病治疗对于预防PD中风/TIA患者的主要心血管不良事件而言,与标准治疗相比,没有显著的优势.
- 这两种治疗方法都与相似的安全性相关,并显示了二次风险因素改善的积极趋势.
