一个回顾性分析免疫检查点抑制剂在患有先前存在的器官功能障碍的患者
Meghana Kesireddy1, Alissa Marr1, Makayla Schissel2
1Division of Hematology-Oncology, University of Nebraska Medical Center-Fred and Pamela Buffett Cancer Center, Omaha, Nebraska, USA.
Cancer
|August 7, 2023
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 对患有慢性病,肝硬化,COPD和CHF的患者是安全的. 这些患者的结果和与免疫相关的不良事件与没有器官功能障碍的患者相似.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 肺部病理学 肺部病理学
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 心脏病学 心脏病学
背景情况:
- 有限的数据存在于免疫检查点抑制剂 (ICI) 在患有因试验排除而导致先前存在的器官功能障碍的患者使用.
- 患有固体器官恶性瘤和并发症的患者在临床试验中往往代表性不足.
研究的目的:
- 评估ICI在患有慢性病 (CKD),肝硬化,慢性阻塞性肺病 (COPD) 和充血性心力衰竭 (CHF) 的患者的安全性和有效性.
主要方法:
- 在2015-2021年期间接受ICI的固体器官恶性瘤患者的回顾性分析.
- 队列包括患有CKD (n=90),肝硬化 (n=20),COPD (n=142) 或CHF (n=82) 的患者.
- 评估的结果包括免疫相关不良事件 (IRAE),住院和无进展生存期 (PFS) 使用统计比较.
主要成果:
- 在患者/治疗特征或结果 (住院,PFS) 中,在所有队列中,在有或没有IrAEs的患者之间没有观察到显著的差异.
- 在CKD队列中,与无IREs患者相比,IREs患者的死亡率明显较低 (p=0.009).
- 艾滋病的发生率和发病率与在临床试验中报告的情况相似,但不包括患有并发症的患者.
结论:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 在患有先前存在的器官功能障碍的患者中耐受性良好.
- 这些发现支持ICI在患有CKD,肝硬化,COPD和CHF的癌症患者中的使用.
- 进一步的研究可能会探讨在某些并发症条件下IRAE的特定益处,如CKD.
