早期早产和母亲暴露于微细特定物质 (PM10) 之间的关联:使用机器学习进行全国性基于人口的队列研究

科学领域:

• 环境健康 环境健康
• 生殖流行病学 生殖流行病学
• 心血管健康 心血管健康

背景情况:

• 在妊娠34周之前的早产 (PTB) 是围产期发病率和死亡率的主要原因.
• 以前对母亲暴露于颗粒物 (PM) 和PTB的研究已经产生了不一致的结果.
• 怀孕妇女患有心血管疾病 (CVD) 的PM暴露的特定风险仍未得到充分研究,尽管它们的敏感性被认为是.

研究的目的:

• 评估PM10暴露对早期PTB的影响,考虑不同的暴露期.
• 分析怀孕妇女与没有心血管疾病之间的PTB风险的亚组差异.
• 使用机器学习识别怀孕期间PM10的临界暴露窗口.

主要方法:

• 利用的韩国国家健康保险服务 (KNHI) 索赔数据涉及2017年分娩的149,643名女性 (25-40岁).
• 采用随机森林和SHAP (Shapley添加式解释) 值来评估PM10对早期PTB的预测重要性.
• 进行了小组分析,比较了先前存在心血管疾病和没有心血管疾病的妇女.

主要成果:

• 母亲的PM10暴露被确定为早期PTB的显著预测因子,在分娩前5-7个月 (第一和第二季度早期) 的度非常重要.
• 在分娩前5,6或7个月增加的PM10度与早期PTB概率上升7.73%至11.11%有关.
• 与没有心血管疾病的孕妇相比,与没有心血管疾病的孕妇相比,在早期PTB风险方面,孕妇对PM10暴露的敏感性更高.

结论:

• 母亲暴露于PM10与早产早产风险增加密切相关.
• 第一季度和第二季度早期是PM10暴露在PTB方面的高风险时期.
• 患有心血管疾病的孕妇是一个特别脆弱的群体,需要针对PM10暴露进行有针对性的干预,以减轻PTB风险.