在欧洲参考中心进行手术前评估的转诊模式趋势
Martin Hirsch1, Jürgen Beck2, Armin Brandt1
1Epilepsy Center, Medical Center - University of Freiburg, Faculty of Medicine, University of Freiburg, Germany.
Seizure
|August 7, 2023
概括
手术转诊的时间越来越快,但大多数患者仍在等待数年的评估. 虽然时间表显著减少,但手术选择的早期诊断仍然有限.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 发病学 (Epileptology) 是一个专业的学科.
背景情况:
- 手术是一个越来越被认可的早期治疗选择.
- 及时转诊进行术前评估对于最佳的患者结果至关重要.
- 国际抗联盟 (ILAE) 已经定义了耐药性,影响治疗途径.
研究的目的:
- 评估诊断和手术前评估之间的潜伏期的趋势.
- 为了确定手术日益增长的证据是否减少了转诊时间.
- 分析与病因因素和时间段相关的延迟期.
主要方法:
- 追溯分析了1646名患者的电子病历.
- 从诊断到第一次手术前检查 (1999-2019) 的延迟时间的评估.
- 在ILAE对抗药物的定义之前和之后的潜伏期的比较.
主要成果:
- 诊断和术前检查之间的平均延迟时间从16.9年 (1999-2009) 减少到13.4年 (2010-2019).
- 在研究期间,延迟时间每年减少约2.6个月.
- 在患有海马硬化,皮质形和非损伤性的患者中观察到显著的延迟减少,但没有脑瘤.
结论:
- 观察到手术的术前评估时间有显著的,尽管中度的缩短.
- 尽管有所改善,手术的早期诊断评估只能在少数患者中实现.
- 需要进一步努力,以加快患有的个体中更大比例的术前评估过程.
