左心室辅助装置感染的临床结果
Shusuke Imaoka1, Takaaki Samura1, Daisuke Yoshioka1
1From the Departments of Cardiovascular Surgery, Osaka University Graduate School of Medicine, Osaka Fu, Japan.
左心室辅助装置 (LVAD) 感染影响存活率,手术前条件不佳和传动线感染是关键风险因素. 治疗流程图改善了对这些复杂病例的管理.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械技术 医疗器械技术
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 左心室辅助装置 (LVAD) 感染缺乏标准化的治疗方案.
- 对LVAD感染的临床结果和风险因素需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估使用治疗流程图管理的LVAD感染的临床结果.
- 为了确定与LVAD感染相关的重大风险因素.
主要方法:
- 对接受连续流动LVAD植入的220名患者的回顾性分析.
- 实施管理流程图,包括脱bridement,负压伤口治疗,抗生素,omental flap转移和各种LVAD支持策略.
- 统计分析以确定感染的危险因素.
主要成果:
- 在32名患者中发生了感染,在LVAD支持期间,2年生存率为61%.
- 15名患者成功接受了心脏移植手术.
- 感染的重大风险因素包括桥梁到桥梁手术,手术前的机械循环支持,乳酸脱酶升高和驱动线感染.
结论:
- 手术前的不良状况和传动线感染是LVAD感染的重要危险因素.
- 一个结构化的治疗流程图可以指导LVAD感染的管理.
- LVAD感染对长期存活和心脏移植成功构成重大挑战.
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