在急性-慢性肝衰竭患者中,人工肝支持的混合模式:一项回顾性队列研究

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 关键护理医学 关键护理医学
• 人工器官支持的人工器官支持

背景情况:

• 急性至慢性肝衰竭 (ACLF) 在患者的生存中构成重大挑战.
• 人工肝支持 (ALS) 疗法为ACLF患者提供了潜在的好处.
• 对比不同的ALS模式对于优化治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 为了比较混合人工肝支持 (MALS) 与单一人工肝支持 (SALS) 治疗的疗效.
• 评估MALS和SALS对ACLF患者28天和90天生存率的影响.

主要方法:

• 从2018年1月至2021年12月期间,从462名ACLF患者获得ALS治疗的临床数据的回顾性分析.
• 利用考克斯回归分析来确定28天和90天死亡率的风险因素.
• 在SALS和MALS组之间比较原始和调整后的死亡率.

主要成果:

• 在SALS和MALS组之间,在原始28天 (20.4%对14.9%) 或90天 (44.6%对52.7%) 死亡率上没有显著差异.
• 调整后的分析显示,MALS组的28天 (aHR:0.32) 和90天 (aHR:0.65) 死亡率显著降低.
• 马尔斯显示出显著的生存益处,特别是在MELD得分≥22和INR≥1.9.的患者中.

结论:

• 混合人工肝支持疗法 (MALS) 显示,ACLF患者的28天和90天死亡率显著降低.
• 马尔斯的好处在晚期ACLF患者中尤为明显.
• 与单一人工肝支持 (SALS) 相比,MALS是一种潜在的优越治疗策略.