早期乳腺癌保守手术后乳腺胀:风险因素的回顾性单中心评估
C Cornacchia1, S Dessalvi2, G Santori3
1Department of Onco-Hematology - Breast Surgery Clinic, IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Genoa, Italy.
Lymphology
|August 8, 2023
概括
乳腺保护手术可能导致与乳腺癌相关的淋巴. 带着下淋巴结解剖的淋巴切除术增加了这种并发症的风险,但生存率不受影响.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 淋巴 edem 研究 研究 淋巴 edem 研究
背景情况:
- 乳腺保护手术 (BCS) 是早期乳腺癌的标准治疗方法.
- 术后并发症,如与乳腺癌相关的乳腺淋巴 (BCRL-B),可能会影响患者的治疗结果.
- 由于COVID-19的流行,患者的随访需要进行调整,包括通过电话进行评估.
研究的目的:
- 为了调查术后乳腺癌相关的乳腺淋巴 (BCRL-B) 的发生率和潜在预测因子.
- 评估外科手术和BCRL-B的发展之间的关联.
- 评估BCRL-B对患者存活率的影响.
主要方法:
- 在2018年1月至2019年12月期间接受BCS的530名患者的回顾性分析.
- 对BCRL-B症状进行电话随访,对有症状的患者进行体检,包括组织介电常数 (TDC) 和皮肤硬化测量.
- 后勤回归分析以确定BCRL-B和生存分析的预测因素.
主要成果:
- 31名患者 (5.8%) 报告BCRL-B症状,其特征是乳腺胀,在某些情况下,组织纤维化.
- 在BCRL-B患者 (29%) 中,与无BCRL-B患者 (12%) 相比,用状淋巴结剖析 (ALND) 进行的乳房切除术更频繁.
- 在接受瘤切除 + ALND.的BCRL-B患者中观察到较高的局部总含水量. 淋巴切除术+ALND和任何下淋巴结的切除都是BCRL-B的显著预测因素. 一年生存率很高 (0.992),并没有受到手术类型或BCRL-B存在的显著影响.
结论:
- 带着股淋巴结解剖的淋巴切除术与经过BCS后患乳腺癌相关的乳腺淋巴的风险增加有关.
- 在这个队列中,BCRL-B并没有显著影响1年生存率.
- 需要进一步的前性研究来确定预测因素,并制定预防BCRL-B.的策略.
