双重逆动脉输液序列的管理:13年来有8起病例

科学领域:

• 周围生理学 周围生理学
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 生殖遗传学 生殖遗传学

背景情况:

• 双胞胎逆动脉输液 (TRAP) 序列是单胞胎双胞胎怀孕的罕见并发症.
• 它涉及一个正常的捐赠双胞胎将血液输送到一个心脏不良,不可活的接受双胞胎.
• 这种情况对胎儿和母亲都有重大风险.

研究的目的:

• 审查13年来TRAP序列案件的管理和结果.
• 评估不同干预方法的安全性和有效性.
• 为了比较TRAP综合征的带绑定和射频剥离 (RFA).

主要方法:

• 在2009年至2022年期间管理的8个TRAP序列案例的回顾性案例系列.
• 干预措施包括双极带绑定和超声波引导的射频剥离 (RFA).
• 收集的数据包括母亲人口统计数据,诊断时的妊娠年龄,干预细节和新生儿结局.

主要成果:

• 管理了8个TRAP序列的病例,通过超声波诊断在23周的中位数.
• 三个病例接受了带绑定 (一个是美国指导的,两个是胎儿镜),中位数的手术时间为39分钟.
• 五例患者在局部麻醉下接受了RFA,平均手术时间为23分钟;其中一例需要两次治疗.
• 所有病例的结果都是可活的,正常的婴儿,出生时平均怀孕32周,没有报告的并发症.

结论:

• 心脏双带绑定和RFA都是对TRAP综合征的安全有效治疗方法.
• 射频除 (RFA) 提供了一个在局部麻醉下进行的不那么侵入性的选择.
• 这些干预措施在TRAP序列中为幸存的双胞胎带来了出色的结果.