超老患者和关节骨折后的长期存活率:现实世界的评估
Debora Tiso1,2, Monica Pizzonia1,2, Chiara Giannotti1,2
1Geriatrics Clinic, Department of Internal Medicine and Medical Specialties (DIMI), University of Genoa, Genoa, Italy.
Frontiers in medicine
|August 9, 2023
概括
患有部骨折的超老年患者 (>90岁) 面临更高的死亡风险. 虚弱,营养不良和并发症显著增加长期死亡率,而不仅仅是年龄.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 外科手术的结果
背景情况:
- 在患有骨骨折的超老患者 (>90岁) 中,对外科应激和功能储备的耐受性仍然不清楚.
- 关于虚弱对这一人口群体死亡率,残疾或发病率的影响的研究有限.
研究的目的:
- 评估整体存活率并确定住院的超老关节骨折患者死亡率的预测变量.
- 通过使用洛克伍德40项工具,调查脆弱性在预测骨骨折的超老年人的结果中的作用.
主要方法:
- 招募205名关节骨折患者的前性研究 (85名超老年人,120名年轻人对照).
- 数据收集包括人口统计,外科手术期间的细节和康复指标.
- 使用罗克伍德40项工具进行了脆弱性评估,以实现强大的分层.
主要成果:
- 超老年人群的平均整体存活 (OS) 为18.7个月,一年死亡风险翻了一番.
- 虚弱,营养不良,垂直延迟和呼吸道并发症与长期死亡风险增加两倍有关.
- 仅仅是时间学年龄对超老年人不利结果的决定因素不足.
结论:
- 脆弱性是超老的关节骨折患者死亡率的重要预测因素,独立于时间年龄.
- 一个包含脆弱性的多元预后得分可以帮助及时进行查和护理讨论.
- 开发有针对性的正经老年治疗途径可能会提高这种脆弱人群的治疗适当性和强度.
