内镜超声波在预测固体胰腺病变中的作用,使用应变比和弹性图谱
Kiran Bajaj1, Taha Yaseen1, Abbas Ali Tasneem1
1Department of Hepatogastroenterology, Sindh Institute of Urology and Transplantation, Karachi, Sindh, Pakistan.
Euroasian journal of hepato-gastroenterology
|August 9, 2023
概括
带有应变比 (SR) 的内超声引导弹性学 (EUS-EG) 有效预测固体胰腺病变. 结合EUS-EG和SR可以提高恶性胰腺病变的诊断准确度,有助于做生检前评估.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 医疗成像医学成像
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 尽管成像技术取得了进展,但诊断固体胰腺病变 (SPLs) 仍然具有挑战性.
- 弹性学提供了定量弹性测量,以改善病变的特征.
- 在SPL评估中,内镜超声导向弹性学 (EUS-EG) 和应变比 (EUS-SR) 是有前途的.
研究的目的:
- 评估EUS-EG和EUS-SR在预测固体胰腺病变性质方面的诊断实用性.
- 为了确定EUS-SR的准确性,单独和结合弹性学,在区分良性和恶性SPLs.
主要方法:
- 一项涉及52名患有SPLs放射性诊断的患者的横截面研究.
- 患者接受了EUS-EG,随后进行SR测量和细针损伤活检 (FNB).
- 接收器操作曲线下的面积 (AUROC) 为SR计算,并结合EUS-EG/SR来评估诊断准确性.
主要成果:
- 该研究包括52名患者 (61.5%是男性),平均年龄为50.8岁.
- 46.2%的患者出现恶性病变,最常见的是胰腺腺癌 (34.6%).
- 单独SR的AUROC达到0.832,而EUS-EG和SR的AUROC合并为0.839. 在SR>17时,灵敏度为94.8%,准确度为74%,组合方法将灵敏度提高到96%和准确度提高到75%.
结论:
- 联合EUS-EG和SR在诊断恶性胰腺病变方面表现出高准确度 (75%),提供了宝贵的活检前信息.
- 需要进行更多的多中心研究,采用更大的样本大小来验证这些发现,并确定EUS-SR对胰腺损伤特征的最终效用.


