对中脚的微创和开放方法进行比较 Charcot神经关节炎重建中脚的微创和开放方法的比较
Sara Mateen1, Michael A Thomas1, Noman A Siddiqui2
1International Center for Limb Lengthening, Rubin Institute for Advanced Orthopedics, Sinai Hospital of Baltimore, Baltimore, MD.
概括
查科特神经关节病 (CNA) 重建的最小侵入性手术 (MIS) 显示了与开放性手术相似的结果. 虽然这两种方法都显著改善了放射性对齐,但MIS有更多的针位感染,开放式手术有更多的伤口问题和非联合.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 脚和脚手术 脚和脚手术
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 查科神经关节病 (CNA) 是脚和脚的渐进性退行性疾病.
- 传统的中脚CNA重建的开放性手术涉及到广泛的剖析.
- 最少侵入性手术 (MIS) 提供了潜在的优势,如减少血管干扰和早期动员.
研究的目的:
- 为了比较微创手术 (MIS) 与中脚查科特神经关节病 (CNA) 重建的开放手术的放射和临床结果.
- 评估与每种手术方法相关的困难和并发症的类型和频率.
主要方法:
- 这是一项回顾性研究,将17名接受开放中脚CNA重建的患者与17名接受MIS重建的患者进行比较.
- 术前和术后测量了放射性参数 (侧面头-第一个甲足,AP头-第一个甲足,脚,立方体高度).
- 困难被分为术后问题 (第一阶段),障碍 (第二阶段) 和并发症 (第三阶段).
主要成果:
- 无论是MIS还是开放的方法,都显示了侧面头-第一个甲足角和AP头-第一个甲足角的统计学上显著改善 (p < .001).
- 在最后的随访时,在两组中都没有观察到III期并发症.
- 在MIS组中,针部位感染的发病率较高 (I阶段:23.5%),而在开放组中,伤口并发症 (I阶段:23.5%) 和非结合 (II阶段:23.5%) 较多.
结论:
- 最少侵入性手术 (MIS) 提供了与中脚查科特神经关节病 (CNA) 重建的开放手术相似的放射性结果.
- 虽然MIS可能会导致较少的严重并发症,但需要仔细管理针位.
- 这两种方法都是中脚CNA重建的可行选择,具有不同的小问题概况.
