腰部相邻段疾病的融合延伸手术后机械并发症的危险因素
Young-Hoon Kim1, Kee-Yong Ha2, Joonghyun Ahn3
1Department of Orthopedic Surgery, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea, 222, Banpo-daero, Seocho-gu, Seoul, 06591, Korea.
概括
在延伸过程中移除先前的植入物,以治疗相邻细分病 (ASD) 增加机械并发症的风险. 保护植入物与更少的并发症有关,特别是在腰部融合手术中.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 邻分段疾病 (ASD) 是脊髓融合手术后的常见并发症.
- 对ASD的管理选项包括在核聚变扩展过程中保留或删除先前的仪器仪表.
研究的目的:
- 为了比较进行ASD与保留与移除植入物的融合延伸患者之间的手术结果.
- 确定ASD融合扩展中术后机械并发症的危险因素.
主要方法:
- 对69名接受ASD腰部融合延伸治疗的患者 (2011-2019) 的回顾性审查,随访时间≥2年.
- 在移除植入物 (R组) 和保存植入物 (P组) 队列之间的临床结果和并发症的比较.
- 术前和术后的脊骨皮层参数和机械并发症的风险因素的分析.
主要成果:
- 两组都显示出改善的临床结果;在植入物移除和保存之间没有显著差异.
- 在R组中,操作时间较长 (260分 vs 207分).
- 13名患者出现了机械并发症 (12名R组,1名P组);3名R组患者需要重新手术. 移除植入物,L5-S1指数融合,以及术后的斜腰部不对齐被确定为危险因素.
结论:
- 在ASD的融合延伸过程中移除植入物是机械并发症的重要危险因素.
- 涉及L5-S1的索引融合和手术后的斜不对齐也增加了机械并发症的风险.
