肺移植后与体外生命支持进行初级移植功能障碍的管理:基于证据的审查

科学领域:

• 肺部医学 肺部医学
• 移植手术 移植手术
• 关键的护理关键的护理

背景情况:

• 主要移植功能障碍 (PGD) 是肺移植 (LTx) 后呼吸衰竭的重要原因.
• 它的发展是多因素的,受捐赠者,接受者和外科外科因素的影响.
• 尽管取得了进展,但PGD仍然是LTx接受者的发病和死亡的主要原因.

研究的目的:

• 审查PGD的流行病学和病理生理学.
• 评估体外生命支持 (ECLS) 在PGD预防和管理中的作用.
• 提出一种以证据为基础的方法,用ECLS来管理PGD.

主要方法:

• 基于证据的对LTx中PGD和ECLS的当前文献的综述.
• 分析支持ECLS作为PGD的管理工具的数据.
• 在PGD中实施ECLS的逐步方法的描述.

主要成果:

• 身体外生命支持 (ECLS),包括静脉-静脉 (V-V) 和静脉-动脉 (V-A) 配置,是PGD的可行和有效的策略.
• 大批量中心报告使用ECLS用于PGD预防和治疗的积极结果.
• 越来越多的ECLS被认为是对患有PGD的重症LTx患者的关键干预.

结论:

• 在肺移植后,ECLS是管理初级移植功能障碍的重要工具.
• 无论是V-V还是V-A ECLS都可以减轻PGD的严重后果.
• 对ECLS实施的结构化方法对于优化PGD患者的结果至关重要.