这家公司认为:MARI/TAD对于cN+患者来说,在PST后的哨兵节点活检要好于哨兵节点活检
Annemiek K E van Hemert1, Frederieke H van Duijnhoven1, Marie-Jeanne T F D Vrancken Peeters2
1Department of Surgical Oncology, Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek, Plesmanlaan 121, 1066, CX, Amsterdam, the Netherlands.
Breast (Edinburgh, Scotland)
|August 10, 2023
概括
主要系统性治疗允许量身定制的乳腺癌护理. 遗漏状淋巴结解剖对于结节阳性患者来说是安全的,在治疗后达到完全反应,减少并发症.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 初级全身治疗 (PST) 改善了乳腺癌的结果.
- 病理完整反应 (pCR) 在下发生在临床结节阳性 (cN +) 患者的三分之一左右,特别是在HER2-阳性或三阴性亚型中.
- 轴心淋巴结解剖 (ALND) 带有淋巴等风险,需要针对轴心pCR患者进行量身定制的治疗.
研究的目的:
- 为了评估遗漏ALND在cN+乳腺癌患者的安全性和有效性,下pCR.
- 评估PST后关分期技术在指导治疗决策中的作用.
- 用MARI和SLNB程序比较量身定制的关治疗的结果.
主要方法:
- 结合PST前和PST后的股分级技术.
- 使用MARI (用放射性种子标记下淋巴结) 和哨兵淋巴结活检 (SLNB) 进行PST后下分期.
- 在I-III阶段的乳腺癌中分析了定制关治疗试验的数据.
主要成果:
- 在通过MARI手术进行量身定制的关治疗的患者中,ALND减少了80%.
- 在MARI程序中观察到97%的优异的五年腰无复发间隔 (aRFI).
- 在I-II阶段的SLNB后患者中,观察到类似的瘤结果,MARI需要更少的节点移除.
结论:
- 量身定制的关治疗对于cN+乳腺癌患者在PST后实现pCR是安全有效的.
- 像MARI和SLNB这样的PST后部分期技术可以省略ALND,降低发病率.
- 与SLNB和TAD相比,MARI程序提供了较高的aRFI,具有较少的侵入性步骤,尽管对放射性的监管考虑.
