定向图形映射显示旋转器保持非终止,焦点源保持自终止 Torsade de Pointes 在狗模型中
Robin Van Den Abeele1, Sander Hendrickx1, Enid Van Nieuwenhuyse1
1Biophysics Group, Department of Physics and Astronomy, Faculty of Sciences, Ghent University, Ghent, Belgium.
Frontiers in physiology
|August 11, 2023
概括
托萨德·德·波因特 (Torsade de Pointes) (TdP) 延续涉及触发活动和重新进入. 长期持续的TdP发作显示出更多的同时再入循环和 (双) 腹腔再入,这表明这些机制驱动持续的心律失常. 焦点源出现在首选位置.
科学领域:
- 心血管电生理学 心血管电生理学
- 心脏节律失常症 心脏节律失常症
- 计算心脏病学 计算心脏病学
背景情况:
- 尖端胸部 (Torsade de Pointes,TdP) 是一种多态心室性心动减速症,其延续机制尚不完全理解.
- 虽然触发活动启动了TdP,但持续发作的驱动力仍在争论中.
- 此前对此数据集的研究表明,重新进入和触发活动都会导致TdP永存.
研究的目的:
- 使用定向图形映射重新分析TdP事件数据,以阐明延续机制.
- 区分重新进入和焦点源在自我终止和非终止TdP情节中的作用.
- 确定潜在治疗向的焦点源的首选位置.
主要方法:
- 分析了5只患有慢性心阻塞的狗中54次Torsade de Pointes发作的数据.
- 应用定向图形映射,利用网络理论,位置数据和本地激活时间.
- 识别和量化重新进入循环和焦点源,并绘制焦点源位置的地图.
主要成果:
- 非终止的 (NT) TdP 情节 (≥10秒) 显示出比自终止的 (ST) 情节 (<10秒) (1.33 ± 0.66) 显著更多的同时重新进入循环 (2.72 ± 1.48).
- NT发作显示了广泛的 (双心室) 重返 (10.10%69.62%的持续时间),而ST发作则具有有限的 (双心室) 重返 (25%的发作,7.12%的持续时间).
- 发现焦点源源自首选的解剖位置,而不是随机分布.
结论:
- 虽然焦点节拍可能会触发TdP,但宏观回入和多次同时局部回入是长期发作的关键驱动因素.
- (二) 腹腔再进入的患病率和持续时间与事件寿命相关.
- 确定首选的焦点来源可以为Torsade de Pointes提供有针对性的治疗信息.
