2D剪切波 (2D-SWE) 的诊断性能用于肝纤维化在接受腹手术的成年人

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 医疗成像医学成像
• 诊断技术 诊断技术 诊断技术

背景情况:

• 2D剪波弹性图 (2D-SWE) 是一种用于诊断肝纤维化的最新方法.
• 在拉丁裔人群中对2D-SWE的证据有限,对于纤维化阶段没有确定的切断点.
• 肥胖是肝纤维化的重要危险因素,经常需要减肥手术 (BS).

研究的目的:

• 评估2D-SWE对接受BS的肥胖成年人肝纤维化的诊断准确性.
• 为了确定显著 (F≥2) 和晚期 (F≥3) 肝纤维化的最佳切断点,使用活检证明的结果.
• 根据患者人口统计和肥胖严重程度来评估性能变化.

主要方法:

• 一项横截面研究包括227名在2020-2021年期间接受BS的肥胖患者.
• 使用2D-SWE测量肝硬度,结果以千帕斯卡表示.
• 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线和尤登指数来确定切断点并评估诊断性能,并对置信区间进行引导分析.

主要成果:

• 显著纤维化 (F≥2) 的曲线下的总面积 (AUC) 为0.54,晚期纤维化 (F≥3) 的总面积为0.73.
• 晚期纤维化的诊断性能在女性 (AUC:0.82) 和患有病态肥胖症的患者 (AUC:0.78) 中较高.
• 该研究确定了晚期纤维化病的特定切断点,在子组中准确度提高.

结论:

• 2D-SWE是一种有价值的工具,用于查腹手术候选人的晚期肝纤维化.
• 2D-SWE的诊断效用在女性人口和患有病态肥胖症的成年人中尤为明显.
• 进一步的研究可能会完善2D-SWE切断点,用于接受减肥手术的不同人群.