在患有胆固醇胆固醇病的老年患者中,可以安全地进行带有初级关闭的腹腔镜常见胆道探索

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术创新 在外科创新.
• 老年人手术是一门老年人手术.

背景情况:

• 腹腔镜检查普通胆道 (LCBDE) 是胆固醇胆病的首选治疗方法.
• 在胆管切除术后,共同胆管 (CBD) 的最佳管理,特别是初级关闭,仍在争论中.
• 初级CBD关闭的指示需要进一步澄清,特别是在老年人群中.

研究的目的:

• 评估LCBDE后在老年患者 (≥70岁) 中初级CBD关闭的安全性和可行性.
• 为了比较老年和年轻患者接受LCBDE与初级CBD关闭的术后结果.

主要方法:

• 经过初级CBD关闭的LCBDE治疗的胆固醇胆固醇病患者的回顾性审查 (2014年7月 - 2020年12月).
• 患者被分为两组:A组 (≥70岁) 和B组 (<70岁).
• 两组之间的手术前特征,手术内结果和术后结果的比较.

主要成果:

• 在A组和B组之间,手术时间 (176.59分 vs. 167.64分) 或住院时间 (8.43天 vs. 8.30天) 没有显著差异.
• 类似的胆汁泄漏率 (3.8%与4.5%) 和整体术后并发症也被观察到.
• 老年患者有较高的肺炎 (P=0.016),心血管事件 (P=0.005) 和ICU观察率 (P=0.037).
• 石头复发 (2.5%对0.9%) 和CBD狭窄 (1.3%对2.2%) 的比率在60个月的中位随访后,在各组之间是可比的.

结论:

• 对于老年患者 (≥70岁) 来说,LCBDE后CBD的初级关闭是一种安全和可行的程序.
• 结果,包括并发症和复发率,与年轻患者队列相似.
• 虽然通常是安全的,但特定的术后并发症,如肺炎和心血管事件,在老年人中需要注意.