浴psoralen加紫外线-A光化疗治疗慢性移植对宿主疾病:一个回顾性队列研究

科学领域:

• 皮肤病学 皮肤病学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 血液学 血液学 血液学

背景情况:

• 慢性移植与宿主疾病 (cGVHD) 是异性干细胞和骨髓移植后的一种严重并发症.
• 像类固醇这样的标准一线治疗有显著的副作用,需要替代疗法.
• 浴psoralen加紫外线-A (PUVA) 光疗法被探索为cGVHD的第二线治疗选择.

研究的目的:

• 评估浴室PUVA在管理广泛的皮肤慢性移植与宿主疾病中的临床疗效.
• 评估治疗应答率,并确定影响cGVHD患者治疗浴PUVA.

主要方法:

• 一项追溯病例控制研究,涉及14名患有广泛皮肤cGVHD耐皮质类固醇的患者.
• 患者接受了浴室PUVA治疗;反应被分类为严重 (>70%的改善) 或部分 (50-70%的改善).
• 收集的数据包括cGVHD呈现,移植后的时间,PUVA剂量,并发治疗和不良事件.

主要成果:

• 在平均28次会议后,观察到8个主要反应 (3个状,5个状) 和6个部分反应 (3个状,3个状).
• 在4/8患者中发生了复发,其中4/8患者患有硬质皮肤病变,所有患者在6-25个月内患有液状皮肤病变,但他们对进一步的治疗做出了反应.
• 浴室PUVA显示出一个有利的安全概况.

结论:

• 浴室PUVA是广泛的皮肤慢性移植与宿主疾病的耐受性良好且有效的治疗方法.
• 该疗法有助于减少对额外免疫抑制剂的需求.
• 大多数患者可能需要持续的维护光疗,以持续治疗疾病.