揭示了手术学习曲线在老年人部骨折中的经济损失

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 卫生经济学 卫生经济学
• 医学教育 医学教育

背景情况:

• 关节骨折是老年人的一个重大问题,往往需要手术干预.
• 随着医疗保健成本的上升,需要在外科手术中探索降低成本的策略.
• 整形外科住院医生通过关节骨折修复获得经验,呈现一个学习曲线.

研究的目的:

• 为了量化植入选择在骨科外科住院医生进行关节骨折手术的学习曲线期间的财务影响.
• 评估住院主导的骨内钉手术对骨骨折的成本效益.
• 为了确定外科医生的资历或患者的特征是否会影响低于最佳的植入物利用成本.

主要方法:

• 使用锁定头骨指甲进行手术治疗的278个骨骨折的前性分析.
• 收集患者数据,外科医生的经验,以及所有医院充电的植入物,包括打开但未使用的设备.
• 计算植入器的数量和成本,以评估学习曲线期间不理想选择造成的财务负担.

主要成果:

• 在16.18%的手术中发生了低于最佳的植入物利用率,与外科医生的资历或患者因素无关.
• 平均每次手术的额外成本低于最佳利用率为65.69美元±157.63美元,而没有这种情况则为56.55美元±139.13美元.
• 在居民主导的手术中观察到更高的植入物成本趋势,但在统计学上没有显著意义.

结论:

• 住户可以自主执行骨骨折的骨髓内钉,在他们的学习曲线中增加最小的费用.
• 承认和管理学习曲线的财务影响可以优化关节骨折管理中的医疗保健成本.
• 该研究支持在没有专家监督的情况下在关节骨折手术中提供住院自主治疗的可行性,并具有可管理的财务后果.