在睡眠神经瘤外科手术中视觉通路的手术内神经监测
Christos Soumpasis1, Alba Díaz-Baamonde2, Prajwal Ghimire1
1Neurosurgical Department, King's College Hospital Foundation Trust, London SE5 9RS, UK.
Cancers
|August 12, 2023
概括
直接皮层视觉唤起潜力 (VEP) 准确地预测了靠近雄辩区域的大脑瘤手术中的视觉结果. 直接皮层VEPs,不同于跨录音,与外科手术后的视觉功能有很强的相关性.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经科学是一个神经科学.
- 眼科医生 眼科 眼科
背景情况:
- 视觉雄辩区域的手术存在重大挑战,结果变化不定.
- 在这些关键大脑区域的轴内病变需要精确的手术管理.
研究的目的:
- 为了评估直接皮质视觉唤起潜力 (VEP) 和在视觉雄辩区域的脑瘤睡眠手术后的视觉结果之间的相关性.
- 评估通道图和VEP对术后视觉功能的预测价值.
主要方法:
- 对39名患者进行前性队列研究,这些患者因视觉雄辩区域的轴内病变而接受睡眠手术.
- 收集的数据包括人口统计,流体图,以及皮层和跨皮VEP的直接监测.
- 视觉结果与成像和电生理学数据相关.
主要成果:
- 74.4%的患者在术后保持了稳定的视觉功能.
- 光学辐射的瘤透在通道图上与视野缺陷相关 (p=0.016).
- 在直接皮层VEP上,更高的N75和P100振幅与没有新的视力缺陷有关,而振幅下降40%预测了视力恶化.
结论:
- 直接的皮层VEP记录显示,与脑瘤手术中的视觉结果有很强的相关性.
- 光学辐射的入侵与较差的视野结果有关.
- 直接皮层VEP在预测视觉功能方面比跨记录更可靠.
