血液中的甲基循环瘤DNA作为诊断肺癌的工具:系统性审查和元分析
Morten Borg1, Sara Witting Christensen Wen2,3, Rikke Fredslund Andersen4
1Department of Medicine, Vejle Hospital, University Hospital of Southern Denmark, 7100 Vejle, Denmark.
Cancers
|August 12, 2023
概括
血液中的甲基化循环瘤DNA (ctDNA) 显示出肺癌诊断的前景. 虽然不是一个独立的测试,它可以帮助规则在某些情况下,但需要进一步的研究.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 肺癌仍然是全球癌症死亡的主要原因.
- 早期发现可显著改善患者的预后和治疗结果.
- 目前的计算机断层扫描 (CT) 查具有局限性,导致对非侵入性诊断方法的需求.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析血液中甲基化循环瘤DNA (ctDNA) 的诊断性能,以检测肺癌.
- 评估甲基化ctDNA作为肺癌生物标志物的敏感性和特异性.
- 评估甲基化ctDNA作为临床实践中的诊断工具的潜力.
主要方法:
- 按照PRISMA的指导方针,在MEDLINE,Embase,Web of Science和Cochrane图书馆进行了系统的文献搜索.
- 包括33项研究,研究血液中的甲基化ctDNA用于肺癌诊断.
- 数据提取和质量评估由审稿人独立进行,重点关注SHOX2,RASSF1A和APC等基因.
主要成果:
- 分析结果显示,甲基化ctDNA的总结灵敏度为46.9%,总结特异性为92.9%.
- 在等级总结接收器操作特征 (HSROC) 曲线下的面积计算为0.81.
- 包括的研究一般具有可接受的质量,没有发现显著的出版偏差.
结论:
- 血液中的甲基化ctDNA显示出作为肺癌的宝贵"规则"诊断工具的潜力.
- 需要进一步的研究来优化其临床效用,可能通过与其他生物标志物结合.
- 使用ctDNA进行非侵入性肺癌检测是未来诊断进步的一个有希望的领域.
