在左耳前关闭后,周周器件泄漏的结果的元分析
Mostafa Reda Mostafa1, Mohamed Magdi Eid1, Mohamed Abuelazm2
1Department of Medicine, Rochester Regional Health, Unity Hospital, Rochester, New York.
The American journal of cardiology
|August 12, 2023
概括
在左心房附属物 (LAAC) 关闭后,周围设备泄漏 (PDL) 会增加中风,过渡性缺血性发作或全身栓塞的风险. 这一发现凸显了监测LAAC后PDL的重要性,以减轻血栓栓塞事件的发生.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 左心房尾关闭 (LAAC) 是一种预防心房的患者中风的策略.
- 设备周边泄漏 (PDL) 是LAAC手术后的潜在并发症.
- PDL对长期结果的临床意义仍然是积极研究的领域.
研究的目的:
- 系统地审查和对LAAC后PDL影响的现有证据进行元分析.
- 评估PDL与血栓塞栓事件和死亡风险之间的关联.
主要方法:
- 在PubMed/Medline,Embase和Google Scholar进行了全面的搜索,搜索了报告PDL后LAAC结果的研究,直到2022年10月.
- 主要结局是中风,暂时性缺血性发作 (TIA) 或全身栓塞 (SE) 的组合.
- 随机效应模型用于结果聚合,I2统计评估异质性.
主要成果:
- 分析包括来自11项研究的54279名患者.
- PDL与复合结局 (中风,TIA或SE) 的风险增加显著相关 (OR 1.63,95% CI 1.06-2.52,P=0.03).
- 在全因死亡率,心血管死亡率,缺血性中风,TIA或与设备相关的血栓中没有发现显著差异.
结论:
- 在LAAC之后的PDL与更高的血栓栓塞事件风险有关.
- PDL的存在似乎没有显著影响患者的死亡率.
- 可能需要进一步的研究来优化LAAC技术和管理策略,以尽量减少PDL.
