在肥胖患者和非肥胖患者中,采用单边方法的最小侵入性双边减压腰椎膜切除术
Megan M Finneran1, Ryan Johnson1, Gina Guglielmi1
1Department of Neurosurgery, Carle BroMenn Medical Center, Normal, Illinois, USA.
World neurosurgery
|August 12, 2023
概括
接受单边减压腰椎片切除术的肥胖患者经历了更长的住院时间,但与非肥胖患者相比,并发症率相似. 这种微创手术在不同体重组中似乎是安全有效的.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 减压性腰椎片切除术 (DLL) 是腰椎狭窄症的标准治疗方法.
- 与传统的开放方法相比,单方面对DLL的方法旨在减少iatrogenic不稳定性.
- 在肥胖患者中,微创性DLL的安全性和有效性仍在研究中.
研究的目的:
- 通过单方面方法比较经过DLL的肥胖和非肥胖患者之间的手术细节,术后结果和并发症率.
- 为了评估肥胖对这种特定的微手术技术结果的影响.
主要方法:
- 对194名通过单方面方法接受DLL的患者进行了回顾性审查.
- 患者被分为肥胖 (BMI ≥30.0 kg/m2) 和非肥胖 (BMI <30.0 kg/m2) 的两组.
- 操作时间的比较,血液损失,长度切除率,伤口排水和停留时间.
主要成果:
- 肥胖患者的手术时间没有显著增加 (177分钟与166分钟相比),失血量也没有显著减少 (91毫升与97毫升相比).
- 在肥胖和非肥胖群体中,杜罗托米和伤口排水率在肥胖和非肥胖群体中相似.
- 肥胖患者在住院的时间显著增加 (1.5天而不是1.0天).
结论:
- 单方面DLL方法在肥胖和非肥胖患者中显示了类似的外科手术后并发症率.
- 虽然肥胖患者住院时间更长,但该技术在所有体重类别中被认为是安全的.
- 进一步的研究可能会探索优化接受这种手术的肥胖患者康复的策略.


