测试的可靠性和有效性,用于诊断远距离双肌断裂的诊断
Jessica L Baylor1, Matthew Rae1, Shahid Manzar1
1Department of Orthopaedic Surgery, Geisinger Musculoskeletal Institute, Geisinger Commonwealth School of Medicine, Danville, PA.
The Journal of hand surgery
|August 14, 2023
概括
远距离双肩肌 (DBT) 测试 (HT) 显示96%的灵敏度,但只有67%的特异性来诊断完全的DBT破裂. 高级成像更准确,HT不应单独用于诊断.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
- 肌肉骨系统 运动器官系统
背景情况:
- 远距离双肩肌 (DBT) 测试 (HT) 最初报告的诊断准确度很高.
- 随后的研究质疑HT用于诊断完全DBT断裂的有效性.
研究的目的:
- 预期评估HT的诊断有效性 (灵敏度和特异性) 对于完全的DBT破裂.
- 为了评估HT的interrater可靠性.
主要方法:
- 对患有肘部疾病的成年患者进行前性检查,接受DBT的高级成像 (MRI或超声波) 检查.
- 术内发现作为敏感性和特异性计算的参考标准.
- 通过比较初级外科医生和二级检查员 (医生助理或住院医生) 的HT结果来评估Interrater可靠性.
主要成果:
- 对于诊断完全的DBT断裂,HT的灵敏度为96%,特异性为67%.
- 先进的成像 (MRI/超声波) 显示了100%的灵敏度和特异性.
- 对于HT的评价者间可靠性是相当大的 (科恩卡帕=0.71).
结论:
- 前性评估显示,HT在诊断完全的DBT断裂时具有不完整的特异性 (67%).
- 虽然在不同的检查者中可靠,但HT的诊断准确性低于先进的成像.
- 临床医生应谨慎行事,避免仅依靠HT来诊断DBT破裂.
