对于病理性圣骨骨折和脊骨解离的皮肤穿腰骨固定:患者系列
Journal of neurosurgery. Case lessons
|August 15, 2023
概括
通过皮肤进行的腰骨固定为晚期癌症患者的病理性腰骨不稳定提供了安全有效的解决方案. 这种微创手术改善了疼痛和运动能力,显示出有希望的息和持久的结果.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 在瘤学瘤学.
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 在晚期癌症患者中,转移性脊柱疾病的后续病例正在增加.
- 病理性圣座不稳定不常见,经常被诊断不足,并可能导致严重的疼痛和神经系统缺陷.
- 开放的腰骨融合对脆弱的,先前被辐射的癌症患者构成高的外科风险.
研究的目的:
- 在瘤学环境中调查皮肤穿腰骨固定对于病理性腰骨不稳定性的实用性和安全性.
- 为了评估这种微创的方法作为一种替代性的开放融合不稳定的圣骨骨折.
主要方法:
- 五名连续患有不稳定的病理性圣骨骨折的患者的回顾性审查.
- 在保守管理失败后,患者接受了皮肤穿透的腰骨固定.
主要成果:
- 视觉模拟尺度 (VAS) 疼痛评分 (9.2至1.6) 和东部合作性瘤组 (ECOG) 绩效状况 (中位数3至1) 显著改善.
- 所有患者在最后的随访中都实现了独立行走.
- 没有报告重大医疗或手术并发症;在五名患者中,四名患者的斜腰对齐稳定.
结论:
- 皮肤穿腰骨固定显示了对病理性腰骨不稳定性的有希望的息,持久和安全的结果.
- 这种微创手术是一种可行的选择,用于管理高风险癌症患者的复杂圣骨骨折.


