随机临床试验:外科手术期间的阴道雌激素作为本土组织的阴道上的补充
David D Rahn1, Holly E Richter2, Vivian W Sung3
1Department of Obstetrics and Gynecology, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas.
JAMA
|August 15, 2023
概括
经外科手术后的阴道雌激素没有改善骨盆器官脱落的手术成功率. 虽然它改善了组织质量,但与安慰剂相比,它没有减少倒的复发.
科学领域:
- 泌尿外科医生
- 骨盆重建手术
- 绝经后的健康
背景情况:
- 原生组织的骨盆带修复是常见的.
- 阴道雌激素在减少手术后倒复发的作用尚不清楚.
研究的目的:
- 为了比较经手术后阴道雌激素与安慰剂在预防原生组织手术修复后复发的疗效.
主要方法:
- 这是一项随机优势试验,涉及206名经更年期的前部和上部缩的妇女.
- 参与者在手术前2周每晚服用联合雌激素或安慰剂,然后每周两次,并在手术后持续12个月.
- 进行了标准化的顶部固定 (子宫神经带或神经带).
主要成果:
- 在阴道雌激素 (19%) 和安慰剂 (9%) 组之间,在12个月后的缩修复失败率没有显著差异.
- 解剖复发是最常见的故障模式.
- 用雌激素改善了阴道组织质量和雌激素化,在一小部分参与者中改善了缩症状.
结论:
- 在外科手术期间使用的阴道雌激素并不能提高手术成功率.
- 虽然对组织质量和缩症状有好处,但并不能防止倒的复发.


