[自发性逆膜和直肠膜血液瘤及其干预治疗:一篇评论]
Lena Sophie Becker1, Cornelia Lieselotte Angelika Dewald2, Frank K Wacker2
1Diagnostic and Interventional Radiology, MHH, Hannover, Germany.
概括
逆膜和直肠层出血 (RRSH) 是一种危险的疾病,特别是在服用抗凝药的老年患者中. 早期诊断和跨学科治疗,特别是干预栓塞,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 血管外科 血管外科
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 逆膜和直肠膜出血 (RRSH) 呈现出非特异性症状,并由于潜在的脱血而带来高死亡风险 (高达30%).
- 关键的危险因素包括老年 (>65岁) 和使用抗凝血剂/抗血小板药物,自发发病率增加.
- 病因范围从创伤和手术到潜在的血管病理.
研究的目的:
- 审查和总结当前关于诊断和干预治疗逆皮和直肠血瘤的文献.
- 强调多学科方法和标准化诊断/治疗策略的重要性.
主要方法:
- 系统审查和分析已发表的评论文章和专家建议.
- 讨论诊断成像模式,特别是计算机断层扫描血管造影 (CTA).
- 评估保守,干预和手术治疗选择.
主要成果:
- 腹痛是最常见的症状,但临床表现可能是异质的,需要及时诊断.
- 计算机断层扫描血管造影 (CTA) 对检测活跃出血具有高度敏感性和特异性,在很大程度上取代了诊断减去血管造影 (DSA).
- 干预疗法,如透管动脉栓塞,显示出高的技术和临床成功率,具有较低的侵入性.
结论:
- 涉及内科,放射学和外科手术的跨学科团队方法对于最佳的患者管理至关重要.
- 在干预手术过程中识别出血部位的标准化方法会对成功和患者的治疗结果产生积极影响.
- 干预疗法越来越重要,而手术通常只适用于耐火病例或腹腔综合征.
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