基于双参数MRIPI-RADS v2.1和临床参数开发和验证名录,以避免不必要的前列腺活检
Yunhan Wang1, Lei Wang2, Xiaohua Tang2
1Department of Urology, Affiliated Hospital of Chengdu University, Chengdu, 610081, Sichuan, China.
BMC medical imaging
|August 15, 2023
概括
使用PI-RADS v2.1评分的双参数MRI (bpMRI) 有效地识别出临床显著的前列腺癌,减少了不必要的活检的需要. 这种无对比度的MRI协议有助于在手术前确定癌症的攻击性.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 双参数核磁共振 (bpMRI) 为前列腺癌检测提供了一个更快,无对比度和成本有效的替代方案.
- 这项研究解决了疑似前列腺癌病例中改善诊断准确性的需求.
研究的目的:
- 评估基于PI-RADS v2.1分数的双参数MRI模型,以减少不必要的前列腺癌活检.
- 确定bpMRI是否可以准确预测临床显著的前列腺癌 (csPCa).
主要方法:
- 对657名接受MRI指导和系统活检的患者的回顾性分析 (2020年1月-2022年1月).
- 使用bpMRIPI-RADS v2.1得分和临床参数开发预测模型.
- 通过使用曲线下的面积 (AUC) 和决策曲线分析,在三个队列中验证模型.
主要成果:
- 与临床模型相比,基于bpMRIPI-RADS v2.1得分的模型显示cspca检测的AUC显著更高 (p < 0.001).
- 在bpMRI得分和国际泌尿病学学会 (ISUP) 评分之间观察到强烈的相关性.
- 该模型建议避免每10-20%的风险值进行10次不必要的活检.
结论:
- 整合bpMRI得分和临床参数的预测模型增强了csPCa风险分层.
- 该bpMRI得分是有价值的,以评估前列腺癌的攻击性,预先做活检.


