简单但 (更多?) 有效. 有效. 有效. 静脉血栓栓塞风险评估模型用于接受一线化疗的生殖细胞瘤患者
Wojciech Michalski1, Grażyna Poniatowska1, Joanna Jońska-Gmyrek2
1Department of Urological Cancer, Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Warsaw, Poland.
Cancer medicine
|August 16, 2023
概括
对于生殖细胞瘤 (GCT) 患者的静脉血栓栓塞 (VTE) 新风险评估模型 (RAM) 比现有的评分更有效. 这个模型有助于预测化疗期间的VTE风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 血液学 血液学 血液学
- 医学统计 医学统计
背景情况:
- 生殖细胞瘤 (GCT) 是高度可治愈的,但可能导致严重的并发症,如静脉血栓塞栓症 (VTE).
- 目前在GCT患者中对VTE的风险评估模型 (RAM) 需要改进,以更好地管理患者.
研究的目的:
- 确定在接受一线化疗的转移性GCT患者中VTE的发病率和风险因素.
- 在这个患者群体中开发和验证VTE的新型RAM.
- 为了比较开发的 RAM 与 Khorana 风险评分 (KRS) 和 Padua 预测评分 (PPS) 的性能.
主要方法:
- 对GCT患者的回顾性分析分阶段IS-IIIC.
- 使用后勤回归来确定重要的VTE风险因素.
- 开发的RAM,KRS和PPS使用接收器操作特征 (AUC-ROC) 曲线,Akaike信息标准 (AIC) 和贝叶斯信息标准 (BIC) 进行了评估.
主要成果:
- 在495名患者中,VTE发生在13.9%,其中40例发生在化疗前.
- 在开发的RAM中,VTE的显著预测因素包括静脉压缩,临床阶段IIIB-IIIC和血红蛋白度.
- 与KRS (0.588) 和PPS (0.700) 相比,开发的RAM显示出更高的诊断性能 (AUC-ROC:0.885).
结论:
- 结合静脉压缩,临床阶段和血红蛋白度的新型RAM优于KRS和PPS,用于预测GCT患者的VTE.
- 在GCT患者中,VTE是一种频繁且显著的并发症,需要准确的风险分层.
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