实施内血管优先策略后的长期结果,以治疗急性中肠缺血症
Pasi Pengermä1, Sari Venesmaa1, Jari Karjalainen2
1Department of Gastrointestinal Surgery, Kuopio University Hospital, Kuopio, Finland.
Journal of vascular surgery
|August 16, 2023
概括
在老年患者中,针对急性介质缺血症 (AMI) 的积极的内血管第一策略显示出有希望的长期生存和返回家园. 这种方法鼓励高功能老年人积极治疗AMI.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 干预性放射学 干预性放射学
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 急性中肠缺血 (AMI) 不成比例地影响老年人,带来重大治疗挑战.
- 传统的管理通常涉及开放式手术,这在这个人群中带来了高发病率和死亡率.
- 评估新的策略,如内血管第一方法,对于改善老年AMI患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 评估老年患者急性中肠缺血症 (AMI) 的积极内血管第一策略的长期疗效.
- 分析AMI治疗后的生存率,再接收频率和出院目的地 (家庭与护理机构).
- 确定在这个人口群体中优先考虑内血管再血管化 (EVR) 的总体理由.
主要方法:
- 对66名连续的老年患者 (平均年龄为78岁) 的回顾性分析,这些患者在2009年至2013年期间接受了动脉封闭性AMI治疗.
- 试图进行内血管再血管化的患者 (EVR+,n=50) 和没有进行内血管再血管化的患者 (EVR-,n=16) 的比较.
- 长期跟踪直到死亡或2022年9月,评估生存,死亡原因,再入院和出院状态.
主要成果:
- 在88%的试验中,内血管再血管化 (EVR) 在技术上是成功的.
- 与EVR-组 (81%) 相比,EVR+组的30天死亡率明显较低 (32%).
- 一年生存率为EVR+的52%,而EVR-的19%. 大多数幸存者回到了他们以前的生活状态,只有两个人住院.
结论:
- 在老年AMI患者中,积极的内血管第一策略实现了高的复血管化率和有利的结果.
- 该研究支持高功能老年AMI患者的活性内血管治疗,从而改善生存率和生活质量.
- 良好的出院状态和低的再接收率鼓励采用这种主动治疗方法.
