在早期宫癌中单独进行哨兵结节活检后的生存率:系统性审查

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 手术瘤学手术瘤学
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 早期的宫癌管理通常涉及淋巴结评估.
• 盆腔淋巴切除术是一种标准的手术,但会带来疾病.
• 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 是一种旨在减少手术负担的替代方案.

研究的目的:

• 评估单独使用SLNB的瘤结局与早期宫癌的全骨盆淋巴切除术.
• 为了比较两种手术方法之间的复发率和存活率.
• 评估SLNB作为淋巴结分期的独立程序的安全性和有效性.

主要方法:

• 系统文献综述 关于 MEDLINE,EMBASE 和 Scopus (1991-2023) 的文献综述.
• 包括将单独使用SLNB与盆腔淋巴切除术在早期宫癌中进行比较的研究 (FIGO 2009 阶段 IA-IIA).
• 对瘤结局的分析,包括无进展和无复发的生存率.

主要成果:

• 包括4项涉及2226名患者的研究;其中15.9%仅接受SLNB.
• 单独使用SLNB和淋巴切除术之间在3年无进展生存期没有显著差异.
• 类似的3年无复发生存率 (93.1%仅用于SLNB,相对于淋巴切除术的92.5%).

结论:

• 单独的哨兵淋巴结活检在瘤学上相当于用于早期宫癌的盆腔淋巴切除术.
• 单独的SLNB并不能独立地产生更高的复发风险.
• 这种微创方法为淋巴结分期提供了与淋巴结分期相比较的安全性.