在食道切除术后使用内血管剪片进行开放式和腹腔镜肝切除术的右侧普林格尔机动 (附视频)
Yuichi Nakaseko1,2, Koichiro Haruki3, Keigo Nakashima1,2
1Division of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, Department of Surgery, The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan.
Annals of surgical oncology
|August 16, 2023
概括
一种新的内血管剪贴技术在食道癌手术后的肝切除术期间安全控制肝脏的流入. 这种方法有助于在患有先前腹部粘附的患者中安全切除肝脏,改善结果.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- laparoscopic 肝切除术 胃肠切除术后的肝切除术是具有挑战性的,因为粘接会使肝脏流入控制复杂化.
- 现有的肝脏输入控制方法在粘附存在时可能很困难.
- 需要一种新的肝脏输入控制技术来确保安全.
研究的目的:
- 介绍和演示一种新的肝脏流入控制技术,使用内血管片.
- 评估这项技术在接受食道癌手术后肝切除术的患者的安全性和可行性.
- 为肝脏流入控制提供内血管剪贴应用的视频演示.
主要方法:
- 在右侧的普林格尔机动中使用了内血管片来控制肝脏的流入.
- 通过手术内多普勒超声波实现了输入控制的确认.
- 在两名患者的成功输入控制后,进行了肝膜切除.
主要成果:
- 两名患者,一个接受了开放式肝切除术,一个是腹腔镜肝切除术,使用该技术进行了治疗.
- 手术时间分别为105分钟和123分钟,估计血液损失最小 (30g和10g).
- 两位患者都经历了无事件的术后疗程,并在术后第9天和第8天出院.
结论:
- 使用内血管的右侧普林格尔机动是一种安全和可行的技术.
- 这种方法适用于食道切除术后的开放式肝切除术和腹腔镜肝切除术.
- 该技术有效地管理肝脏的流入,在具有粘附的具有挑战性的情况下.
