急性,高度的骨关节分离的手术管理:一个系统的审查

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 运动医学 运动医学
• 创伤学 创伤学 创伤学

背景情况:

• 急性,高度的关节关节 (ACJ) 分离 (洛克伍德等级III-V) 缺乏明确的标准手术治疗.
• 目前用于ACJ修复的手术选择包括直接固定和肌移植带重建.

研究的目的:

• 系统地审查和比较直接固定与肌移植带重建的结果,用于急性,高度的ACJ分离.

主要方法:

• 通过使用Cochrane,PubMed和Embase数据库 (1980-2021) 进行了系统的文献审查.
• 包括的研究涉及急性ACJ分离的手术治疗,平均手术时间<6周,>10名患者,随访时间≥1年.
• 评估的结果包括临床得分 (常量,VAS),放射测量 (CC距离) 和修订率.

主要成果:

• 52项研究符合纳入标准,7项研究涉及肌移植重建 (n=128) 和多重固定方法 (n=1933).
• 平均常数得分 (77.5-97.1比90.3-96.6) 和VAS得分 (0-4.5比0.1-1) 在固定和移植组之间是可比的.
• 在两种治疗方式中,修订率 (0.0%-18.18%对5.88%-17%) 和CC距离变化相似.

结论:

• 直接固定和肌移植重建给急性,高度的ACJ分离带来了类似的主观和放射性结果.
• 直接固定和肌移植重建方法之间的并发症和修复率在至少1年的随访中是可比的.