在肩部不稳定的情况下,用于部头部缺陷的全移植重建:系统性审查
Allen A Yazdi1, Aseel G Dib2, Joseph W Elphingstone3
1University of Alabama at Birmingham Heersink School of Medicine, Birmingham, AL, USA.
JSES reviews, reports, and techniques
|August 17, 2023
概括
骨髓合体移植重建是大型希尔-萨克斯 (HS) 和反向希尔-萨克斯 (RHS) 病变的可接受治疗方法. 然而,与RHS病变相比,HS病变的并发症显著减少.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物材料科学 生物材料科学
- 再生医学是一种再生医学.
背景情况:
- 骨关节的不稳定和脱位经常导致骨骨头缺陷,特别是Hill-Sachs (HS) 和反向Hill-Sachs (RHS) 病变.
- 目前的重建方法包括补充,减损和全移植重建,对RHS病变的全移植使用数据有限.
研究的目的:
- 评估HS和RHS病变的骨质突合移植重建结果.
- 为了比较患者报告的结果,并发症和HS和RHS病变重建之间的X光学结果.
主要方法:
- 系统审查遵循系统审查和元分析 (PRISMA) 准则的首选报告项目.
- 在谷歌学者,PubMed和Embase数据库中搜索了针对HS或RHS病变的骨质合体移植的研究.
- 包括8项涉及84名患者的研究 (44名HS,40名RHS).
主要成果:
- 在HS病变 (平均年龄27.3) 中,术后运动范围更好,Constant-Murley得分 (87.9) 比RHS病变 (平均年龄43.0,得分80.1) 高.
- 与RHS患者相比,HS患者经历的术后并发症 (20.5%) 显著减少 (42.5%,P = .03).
- 在HS (22.7%) 和RHS (12.5%) 组 (P = .2) 中,移植重吸收或崩率相似.
结论:
- 骨髓合体移植重建是大型HS和RHS病变的可行选择.
- 虽然RHS患者的移植再吸收率较低,但HS患者报告了更好的功能结果和显著减少并发症.
- 进一步的研究可能会为特定的损伤类型阐明最佳的全移植策略.
