在移植移植中患者控制的镇静 (PACSPI 1) - - 一项可行性试验
Stefanie Seifert1, Knut Taxbro1,2, Fredrik Hammarskjöld1,2
1Department of Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Ryhov County Hospital, Jönköping, Sweden.
BJA open
|August 17, 2023
概括
用普罗波福和阿尔芬坦尼尔进行患者控制的镇静,可用于皮下静脉口植入,减少癌症患者的疼痛和焦虑. 需要进一步的RCT来确认其在术后护理中的有效性.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 手术瘤学手术瘤学
- 患者护理 患者护理
背景情况:
- 中枢静脉接入对于癌症患者的治疗至关重要,往往需要皮下静脉口 (SVP) 植入.
- 虽然SVP植入是轻微的,但在癌症患者中可能会引起显著的疼痛和焦虑.
- 优化SVP手术的术后管理对于患者的福祉至关重要.
研究的目的:
- 评估在SVP植入期间使用普罗波福和阿尔芬坦尼尔进行患者控制镇静 (PCS) 的可行性.
- 评估疼痛感知,患者满意度和PCS作为局部麻醉辅助的安全性.
- 为更大的随机对照试验 (RCT) 收集初步数据.
主要方法:
- 对40名接受SVP植入的癌症患者进行前性研究.
- 麻醉医生在局部麻醉的同时给予PCS与普罗波福和阿尔芬坦尼尔.
- 测量结果包括疼痛评分,患者满意度,镇静水平和安全参数.
主要成果:
- 80%的患者在手术期间报告疼痛得分较低 (≤3/11).
- 患者对疼痛管理和操作条件的高满意度 (10/10).
- 轻微的不良事件包括10%的患者的过渡性白喘;一名患者需要救援镇静.
结论:
- 用普罗波福和阿尔芬坦尼尔进行患者控制的镇静是一种可行且被广泛接受的SVP植入的方法.
- 这种方法有望改善患者在手术期间的舒适度和体验.
- 需要进一步的RCT来建立基于证据的指导方针,以制定最佳的外科手术期间策略.


