局部非转移性类细胞癌:一个31年长的外部验证研究

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 有限的研究存在于局部类细胞癌 (sRCC) 的结果.
• 大多数研究都集中于晚期或转移性SRCC.
• 了解局部疾病中的sRCC对于治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 为了比较局部sRCC和4级非sRCC之间的脏切除术后的结果.
• 在局部化SRCC中确定癌症特异性生存率 (CSS) 的预测因素.
• 评估类细胞特征对局部细胞癌 (RCC) 预后的影响.

主要方法:

• 对564名因局部sRCC或4级非sRCC而接受切除术的患者进行了回顾性分析.
• 卡普兰-梅尔分析CSS,整体生存率 (OS) 和无复发生存率.
• 考克斯回归以确定CSS的预测因子,并使用ASSURE试验数据进行外部验证.

主要成果:

• 与4级非sRCC相比,sRCC的CSS和OS明显较差 (P < 0.001).与4级非sRCC相比,sRCC的CSS和OS明显较差 (P < 0.001).
• 即使是pT1 sRCC的CSS也比pT3 4级非sRCC的CSS更差.
• 负的CSS预测因素包括类特征,非清晰细胞组织学,正边缘,更高的病理阶段和微创手术 (MIS).

结论:

• 局部化sRCC是一种具有较差CSS的侵略性变体,在所有阶段都比4级非sRCC更差.
• 阳性边缘,更高的病理阶段,MIS和非清晰细胞组织学是负面的预后因素.
• 建议对局部化sRCC进行警监测,并考虑辅助治疗试验.