婴儿期中肠道病毒中枢神经系统感染,常规检测的价值
Sheiniz Giva1, Rachel Barry2, Richard J Drew3,4,5
1From the Department of Infectious Diseases, Children's Health Ireland at Temple Street and Crumlin, Dublin, Ireland.
The Pediatric infectious disease journal
|August 17, 2023
概括
婴儿中人类非脊髓灰质炎肠道病毒 (EV) 感染往往缺乏典型的脑脊液 (CSF) 发现. 考虑在发烧的婴儿中进行EV测试,即使有正常的CSF结果,也可以进行准确的诊断和管理.
科学领域:
- 儿童传染病 儿童传染病
- 新生儿神经病学 新生儿神经病学
- 病毒学 病毒学
背景情况:
- 人类非脊髓灰质炎肠道病毒 (EV) 是新生儿和婴儿感染的重要原因.
- 在EV感染中,临床表现和脑脊液 (CSF) 发现有很大差异.
- 婴儿的EV感染可以从轻度发烧到严重的全身或神经疾病.
研究的目的:
- 分析患有肠病毒中枢神经系统 (CNS) 感染的婴儿的临床表现和CSF发现.
- 确定CSF细胞瘤是否是婴儿中EV中枢神经系统感染的一致标志物.
- 为了指导在幼儿中对EV感染的诊断考虑.
主要方法:
- 在2017年至2022年期间诊断出EV中枢神经系统感染的婴儿的回顾性队列分析.
- 包括患者的人口统计,呈现症状和实验室数据 (血液和脑液).
- 脑液白细胞计数,C-反应蛋白水平和临床表现的分析.
主要成果:
- 患有EV中枢神经系统感染的婴儿中,有41%的婴儿的脑液白细胞数量正常.
- 临床症状在患有和没有CSF细胞病的婴儿中是相似的.
- 在没有CSF多细胞形成的EV中枢神经系统感染中,中位C反应蛋白水平升高.
结论:
- 婴儿中肠病毒中枢神经系统感染频繁存在,没有CSF多细胞化.
- 对于EV的诊断考虑应扩展到发烧的婴儿有不明原因的症状,不管CSF的参数.
- 早期和广泛的EV测试可以改善潜在的中枢神经系统参与的婴儿的诊断.
