内片 papillaplasty (ECPP) 与有限的EST加EPLBD用于减少复发性胆固醇结石病:一个前性队列研究
Xiaofang Lu1, Yingchun Wang1, Wenzheng Liu1
1Department of Gastroenterology, Peking University Third Hospital, Beijing, China.
Surgical endoscopy
|August 17, 2023
概括
内膜 papillaplasty (ECPP) 显示出治疗大常见胆道结石 (CBDS) 的希望. 与有限的EST加EPLBD相比,ECPP显示复发性胆固醇病的发病率降低,这表明Oddi功能关节得到改善.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内镜逆行胆血管造机图 (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) 是一种内镜逆行胆血管造机图 (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) 是一种内镜逆行胆血管造机图 (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) 是一种内镜逆行胆血管造机图.
- 胆道疾病 胆道疾病
背景情况:
- 限定的内镜缩切除术 (EST) 加上内镜乳头气球扩张 (EPLBD) 是大型普通胆道结石 (CBDS) 的常见病例.
- 然而,这种方法可能会损害奥迪 (SO) 功能,并导致复发性胆固醇.
- 内膜 papillaplasty (ECPP) 的开发是为了保持SO的功能.
研究的目的:
- 预期评估ECPP在治疗大型CBDS时的安全性和有效性.
- 为了比较ECPP的结果与有限的EST加EPLBD.
主要方法:
- 一项前性队列研究比较了ECPP和有限的EST加EPLBD组.
- 患者根据乳头形态和石头大小进行了分层.
- 结局包括复发性胆固醇胆病,需要机械石,以及36个月的不良事件.
主要成果:
- 复发性胆固醇胆病的总发病率为ECPP的13.6%,为有限的EST加EPLBD的22.1% (P=0.204).
- 成功恢复SO功能 (ECPP-A) 的ECPP组显示,复发性胆固醇病的发生率显著降低 (5.1%与22.1%,P=0.020).
- 在ECPP-A小组中,ECPP成功恢复了SO功能.
结论:
- ECPP是一种安全有效的CBDS治疗方法.
- 与有限的EST加EPLBD相比,ECPP,特别是在恢复SO功能时,显著降低了复发性胆固醇胆病的发生率.
